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江蘇省政府關(guān)于深入推進“健康江蘇”建設(shè)不斷提高人民群眾健康水平的意見
發(fā)布日期:2015-11-25 15:23 字體:[ ]

  蘇政發(fā)〔2015〕133號

各市、縣(市、區(qū))人民政府,省各委辦廳局,省各直屬單位:

  健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ),關(guān)系千家萬戶的幸福,關(guān)系經(jīng)濟發(fā)展與社會和諧。習(xí)近平總書記深刻指出,沒有全民健康,就沒有全面小康。近年來,我省認真貫徹黨中央、國務(wù)院決策部署,著眼于建設(shè)“健康江蘇”,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,扎實推進基本醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè),同時在強化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、全民健身等方面采取一系列措施,著力解決影響健康的突出問題,城鄉(xiāng)居民健康狀況得到有效改善,主要健康指標位居全國前列。但也要清醒地看到,隨著經(jīng)濟社會發(fā)展和人民生活水平的提高,群眾的健康需求日益增長;工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化和生活方式的改變,對保障城鄉(xiāng)居民健康帶來了新挑戰(zhàn)。建設(shè)經(jīng)濟強、百姓富、環(huán)境美、社會文明程度高的新江蘇,必須把保護和增進人民健康擺上更加重要的位置,采取更加有力的措施,不斷增進群眾健康福祉。為深入推進“健康江蘇”建設(shè),進一步提高人民群眾健康水平,根據(jù)中央部署,結(jié)合我省實際,現(xiàn)提出如下意見:

  一、總體要求

  (一)指導(dǎo)思想。以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),認真貫徹黨的十八大、十八屆三中四中五中全會和習(xí)近平總書記系列重要講話特別是視察江蘇重要講話精神,按照“四個全面”戰(zhàn)略布局,堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,完善和拓展基本醫(yī)療衛(wèi)生體系,著力推進全民健身和健康養(yǎng)老,大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),讓人民群眾享有更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和更可靠的醫(yī)療保障,進一步提升城鄉(xiāng)居民健康水平,為“邁上新臺階、建設(shè)新江蘇”提供有力保障。

  (二)基本原則。一是堅持以人為本、健康至上。以保障人民群眾健康為根本目的,從城鄉(xiāng)居民面臨的主要健康問題出發(fā),制定切實可行的健康策略,努力讓群眾少得病、看得上病、看得起病、看得好病、看病更方便。二是堅持政府主導(dǎo)、社會參與。強化政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務(wù)、監(jiān)管等方面的職責(zé),廣泛動員社會各方力量參與,注重發(fā)揮市場機制作用,豐富健康產(chǎn)品和服務(wù)。三是堅持深化改革、創(chuàng)新發(fā)展。緊緊圍繞保基本、強基層、建機制,落實醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動,深入推進省級綜合醫(yī)改試點,加快建立體現(xiàn)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生體制機制,同時創(chuàng)新健康促進和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,為人民群眾提供更高水平的健康服務(wù)。四是堅持統(tǒng)籌兼顧、突出重點。既著眼長遠、統(tǒng)籌謀劃,明確總體目標和政策措施,持續(xù)加以推進;又立足當(dāng)前、積極作為,著力解決影響群眾健康的重點問題,不斷滿足群眾多層次多樣化的健康服務(wù)需求,為經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型發(fā)展注入新的動力,為促進人的全面發(fā)展創(chuàng)造必要條件。

  (三)主要目標。到2020年,健康環(huán)境不斷優(yōu)化,健康生活方式深入人心,群眾性健身活動廣泛開展,全民醫(yī)保制度進一步健全,醫(yī)療衛(wèi)生體系更為完善、體制機制活力明顯增強、服務(wù)能力有效提升,健康服務(wù)業(yè)不斷壯大,健康產(chǎn)品更加豐富,人人享有更高水平的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),城鄉(xiāng)居民健康水平進一步提高。

  ——主要健康指標進一步改善。人均期望壽命達到80歲左右,孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率分別控制在6/10萬和4‰以內(nèi),接近發(fā)達國家水平。

  ——健康素養(yǎng)進一步提升。城鄉(xiāng)居民健康知識知曉率達80%以上,健康行為形成率達65%以上;有組織參加體育鍛煉人口比例達50%以上,體質(zhì)合格率達92%以上。

  ——醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力進一步增強。每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)達6張以上、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達2.3人以上、注冊護士數(shù)達3.1人以上,簽約服務(wù)覆蓋率達50%以上。

  ——疾病預(yù)防控制水平進一步提高。全省甲乙類傳染病發(fā)病率穩(wěn)定在150/10萬以下,傳染病疫情態(tài)勢總體平穩(wěn);孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童健康管理率達95%以上;嚴重精神障礙患者管理率達85%以上;高血壓和糖尿病患者規(guī)范管理率達55%以上,建成國家級、省級慢性病綜合防控示范區(qū)的縣(市、區(qū))達85%以上。

  ——全民醫(yī)保制度進一步完善。城鄉(xiāng)基本醫(yī)保覆蓋率達98%以上,籌資和保障水平穩(wěn)步提高。基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、商業(yè)保險等相結(jié)合的重特大疾病風(fēng)險分擔(dān)機制建立健全,不同人群基本醫(yī)療保障水平差距明顯縮小。

  ——健康養(yǎng)老體系進一步健全。醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護理和精神慰藉等醫(yī)養(yǎng)服務(wù)覆蓋所有老年人;醫(yī)養(yǎng)融合的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心覆蓋所有城鄉(xiāng)社區(qū);所有養(yǎng)老機構(gòu)都能為老年人提供基本醫(yī)療護理服務(wù),護理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)比例達50%以上。

  ——健康服務(wù)業(yè)進一步壯大。建成一批健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū),產(chǎn)業(yè)規(guī)模達到1萬億元左右;商業(yè)健康保險進一步發(fā)展,社會資本舉辦的醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量占比均達25%以上,人民群眾多層次、多樣化的健康服務(wù)需求得到有效滿足。

  二、主要任務(wù)

  (一)大力促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。

  1.穩(wěn)步擴大公共衛(wèi)生計生服務(wù)。逐步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均經(jīng)費標準,在12大類45項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基礎(chǔ)上,將一些服務(wù)對象廣、干預(yù)效果好、成本效益高的項目納入服務(wù)范圍。組織實施農(nóng)村婦女“兩癌”篩查等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,規(guī)范項目管理,強化實施效果,提高防治水平。建立流動人口衛(wèi)生和計劃生育基本服務(wù)制度,實施“流動人口衛(wèi)生和計劃生育基本公共服務(wù)均等化工程”,縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域和不同人群之間的服務(wù)差距,進一步提高服務(wù)可及性和均等化水平。到2020年,流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務(wù)率達到90%以上。加強應(yīng)急救護培訓(xùn),建立衛(wèi)生應(yīng)急志愿者隊伍,普及應(yīng)急救護知識與技能,提升城鄉(xiāng)居民衛(wèi)生應(yīng)急素養(yǎng)和自救互救能力,努力構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)服務(wù)、熱線服務(wù)和現(xiàn)場服務(wù)“三位一體”的公共場所高效急救服務(wù)體系,為公眾增添更多安全健康保障。

  2.強化傳染病和慢性病預(yù)防控制。針對嚴重威脅城鄉(xiāng)居民健康的傳染病和慢性病,采取有效干預(yù)措施,控制傳染病危害,降低慢性病患病率和死亡率。在國家免疫規(guī)劃基礎(chǔ)上,新增1-2種疫苗納入地方免疫規(guī)劃,提高免疫規(guī)劃疫苗接種率,重點加強流動兒童的免疫接種工作。推進數(shù)字化預(yù)防接種門診建設(shè),提高預(yù)防接種服務(wù)的質(zhì)量和水平,確保每個兒童公平享有預(yù)防接種服務(wù)。到2020年,適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為單位穩(wěn)定在95%以上。強化傳染病監(jiān)測,落實學(xué)生因病缺課監(jiān)測報告制度,提高各類傳染病的早期發(fā)現(xiàn)、診斷和處置能力。切實抓好艾滋病、血吸蟲病、結(jié)核病等重點傳染病防治,加強人畜共患病防治工作,落實碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒等地方病防治措施。健全慢性病防控工作協(xié)調(diào)機制和綜合防治體系,完善慢性病防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提高慢性病綜合防治能力。開展慢性病及其危險因素監(jiān)測,加強全人群死因登記報告和腫瘤登記報告,實施心血管高危人群早期篩查,提高早診早治率。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)慢性病管理,加強高血壓、糖尿病等慢性病患者的管理和服務(wù),完善對癌癥等患者的隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。

  3.推進心理健康促進與精神障礙防治工作。建立健全精神衛(wèi)生預(yù)防、治療、康復(fù)服務(wù)體系,完善精神衛(wèi)生綜合管理機制,整合精神衛(wèi)生服務(wù)資源,拓寬精神衛(wèi)生服務(wù)渠道。加強心理行為問題干預(yù),以市為單位建設(shè)好心理衛(wèi)生援助熱線。建立學(xué)生和教師的心理健康普及教育和心理干預(yù)機制,加強羈押場所被監(jiān)管人群的心理咨詢和心理矯治工作。醫(yī)院、學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位、監(jiān)管場所普遍開展精神衛(wèi)生宣傳及心理衛(wèi)生保健。突出學(xué)校指導(dǎo)、家長配合、社會支持的綜合效能,逐步建立學(xué)校、家庭、社會三方合作的學(xué)生心理健康促進模式。依托大中城市精神病專科醫(yī)院,建立相應(yīng)規(guī)模的肇事肇禍等嚴重精神障礙患者救治中心,對肇事肇禍等嚴重精神障礙患者全部實施免費救治。建立病情穩(wěn)定期貧困精神殘疾人日常基本用藥保障機制,為納入基本醫(yī)保范圍的城鄉(xiāng)貧困精神殘疾人免費提供基本的精神類藥物治療。探索建立精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)、社區(qū)康復(fù)機構(gòu)及社會組織、家庭相互支持的精神障礙社區(qū)康復(fù)體系。到2020年,70%以上的縣(市、區(qū))設(shè)有精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu)或通過政府購買服務(wù)等方式委托社會組織開展康復(fù)工作。

  4.加強婦女兒童健康管理和疾病防治。健全婦幼保健體系,推進婦幼保健重點學(xué)科和重點人才隊伍建設(shè),推動婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)資源下沉。到2020年,省、市、縣三級婦幼健康服務(wù)機構(gòu)健全率達到95%以上,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)婦兒門診和計劃生育科標準化建成率達到80%以上。完善婦幼健康服務(wù)規(guī)范和技術(shù)標準,建立分級服務(wù)和質(zhì)量檢查制度。實施免費計劃生育技術(shù)服務(wù)和孕前優(yōu)生健康檢查。建立危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救綠色通道,增強母嬰急救能力。強化托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理。以婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前檢查、產(chǎn)前診斷(篩查)和新生兒疾病篩查為重點,落實三級預(yù)防措施,強化出生缺陷綜合防治效果。到2020年,孕產(chǎn)婦住院分娩率穩(wěn)定在99%以上,出生缺陷發(fā)生率控制在4‰以內(nèi)。

  5.提高殘疾人康復(fù)服務(wù)水平。將殘疾人康復(fù)納入基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,實施重點康復(fù)項目,為城鄉(xiāng)貧困殘疾人、重度殘疾人提供基本康復(fù)服務(wù)。積極推進無障礙環(huán)境建設(shè),建立殘疾人輔助器具和家庭無障礙改造補貼制度。大力開展社區(qū)康復(fù),推進康復(fù)進社區(qū)、服務(wù)到家庭。實施殘疾兒童搶救性治療和康復(fù)工程,提高殘疾兒童康復(fù)率。依托專業(yè)康復(fù)機構(gòu)指導(dǎo)社區(qū)和家庭為殘疾人實施健康檔案、康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等專業(yè)化康復(fù)服務(wù)。逐步擴大殘疾人康復(fù)項目納入醫(yī)保報銷的范圍。普及殘疾人群眾性體育健身活動。加強各級康復(fù)機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)和人才培養(yǎng)。實施殘疾預(yù)防行動計劃,有效預(yù)防和控制殘疾的發(fā)生和發(fā)展。

  (二)不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。

  1.完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。進一步強化“15分鐘健康服務(wù)圈”,增強城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生綜合服務(wù)能力。優(yōu)化公立醫(yī)院布局結(jié)構(gòu),省轄市政府主要辦好1-2所三級綜合醫(yī)院、1所三級中醫(yī)院(中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院),以及精神、兒童、傳染病等專科醫(yī)療機構(gòu);縣級政府主要辦好1所縣級綜合醫(yī)院和1所中醫(yī)院,重點扶持精神、兒童、傳染、康復(fù)等專科醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。加強城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè),健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),有效發(fā)揮居民健康“守門人”的作用。落實《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》,完善各級各類學(xué)校衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)標準。加強疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生計生監(jiān)督、應(yīng)急救治、精神衛(wèi)生、采供血等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè),按國家規(guī)定標準充實公共衛(wèi)生人員配備和儀器設(shè)備,完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制。整合公共衛(wèi)生服務(wù)資源,完善醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)功能,加強專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)院之間的協(xié)作。

  2.強化醫(yī)療衛(wèi)生科技人才建設(shè)。大力推進醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新,實施重點學(xué)科、重點專科培育計劃和省重點研發(fā)計劃,加強重點病種規(guī)范化診療方案研究,集中力量在重點領(lǐng)域、關(guān)鍵技術(shù)上取得突破;針對嚴重危害城鄉(xiāng)居民健康的常見病、多發(fā)病,加強新型臨床診療技術(shù)攻關(guān);面向農(nóng)村和城市社區(qū),積極推廣適宜衛(wèi)生技術(shù)。深入實施江蘇衛(wèi)生高層次人才“六個一”工程和“科教興衛(wèi)”工程,努力打造江蘇衛(wèi)生人才高地。到2020年,建設(shè)國內(nèi)一流的臨床醫(yī)學(xué)中心(創(chuàng)新平臺)12個、臨床醫(yī)學(xué)研究中心20個、重點學(xué)科(實驗室)36個,培養(yǎng)造就一批醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才、重點人才和創(chuàng)新團隊。貫徹強基層原則,創(chuàng)新基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)使用機制,通過實施以全科醫(yī)生為重點的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、基層衛(wèi)生人才“百千萬”提升計劃、農(nóng)村訂單定向免費培養(yǎng)等多種渠道,加快提升基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。

  3.加快發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)。堅持中西醫(yī)并重,完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機制,優(yōu)化中醫(yī)藥資源配置,加快完善中醫(yī)藥服務(wù)體系。進一步提高中醫(yī)藥服務(wù)能力,擴大服務(wù)供給,拓展服務(wù)領(lǐng)域,創(chuàng)新服務(wù)模式,使中醫(yī)藥在防治疾病、保障健康中發(fā)揮更大作用。加強中醫(yī)藥院校教育、畢業(yè)后教育、師承教育,完善中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系,推進中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新。強化中醫(yī)重點專科、重點學(xué)科和診療中心建設(shè),提高中醫(yī)臨床技術(shù)水平。到2020年,建設(shè)省級中醫(yī)臨床研究中心10個。大力加強綜合性醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)科室建設(shè),積極發(fā)展村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的中醫(yī)藥服務(wù),不斷提升基層中醫(yī)藥服務(wù)可及性,進一步擴大中醫(yī)藥服務(wù)覆蓋率。到2020年,力爭使全省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和95%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在“治未病”、醫(yī)療、保健、康復(fù)中的特色優(yōu)勢,組建中醫(yī)藥健康服務(wù)團隊,進入養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)和居民家庭,開展融合中醫(yī)藥健康管理理念的健康服務(wù)。

  (三)著力深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制機制改革。

  1.健全完善全民醫(yī)保制度。按照“增強公平性、適應(yīng)流動性、保證可持續(xù)性”的要求,建立健全以基本醫(yī)療保障為主體,其他多種形式醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險為補充,覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提升醫(yī)保制度運行質(zhì)量和效率。建立全民參保登記制度,全面落實城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保籌資穩(wěn)定增長機制,穩(wěn)步提高醫(yī)保籌資和保障水平。深化醫(yī)保支付方式改革,推進總額控制下的按病種付費、按服務(wù)單元付費等相結(jié)合的混合付費方式綜合改革,建立醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品器械生產(chǎn)流通企業(yè)之間的談判機制,強化對醫(yī)療服務(wù)供需雙方的引導(dǎo)和醫(yī)療費用的制約作用。健全完善城鄉(xiāng)居民大病保險制度,著力提高綜合保障水平,并加強與基本醫(yī)保、醫(yī)療救助等的銜接,更好地發(fā)揮托底保障功能,防止和減少群眾因病致貧、因病返貧。

  2.加大公立醫(yī)院綜合改革力度。以破除“以藥補醫(yī)”為關(guān)鍵,全面推進公立醫(yī)院管理體制、補償機制、價格機制、人事分配、監(jiān)管機制等綜合改革,并同步提升服務(wù)能力。通過價格調(diào)整、醫(yī)保支付、政府投入等,取消藥品加成,實施藥品零差率銷售,建立穩(wěn)定長效的公立醫(yī)院補償新機制。加快構(gòu)建符合行業(yè)特點的人事薪酬制度,創(chuàng)新編制和人事管理,促進人員由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變,形成靈活的用人機制;適當(dāng)放寬對人才密集的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資總額控制,加大獎勵性績效工資分配力度,向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和貢獻突出人員傾斜,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。深化管理體制改革,加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,探索政事分開、管辦分開的有效實現(xiàn)形式,完善法人治理結(jié)構(gòu)。加強對公立醫(yī)院的監(jiān)管和績效評估,建立以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)數(shù)量和群眾滿意度為核心的績效考核機制,促進醫(yī)療服務(wù)水平不斷提升,群眾看病就醫(yī)感受持續(xù)改善。

  3.鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制。深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革,鞏固擴大基層醫(yī)改成效。完善財政補助方式,實行核定任務(wù)與定額補助掛鉤、適時動態(tài)調(diào)整等辦法,鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供更多更優(yōu)服務(wù)。完善績效考核分配辦法,依托信息化手段加強量化考核,鼓勵引入第三方考核,考核結(jié)果與績效工資總量、財政補助、醫(yī)保支付等掛鉤。進一步加強城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力建設(shè),推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建設(shè)發(fā)展,實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程,開展示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和示范村衛(wèi)生室建設(shè)。到2020年,50%以上的政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和10%以上的村衛(wèi)生室達到省級示范標準。

  4.加快構(gòu)建分級診療制度。采取醫(yī)療、醫(yī)保、價格等綜合性措施,推動形成“基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診”的就醫(yī)秩序。轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)模式,擴大家庭醫(yī)生制度覆蓋面,推進鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù),建立基層醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民的契約服務(wù)關(guān)系,提高群眾對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的依從度,提高基層首診率。推進醫(yī)療資源縱向整合,在城市,以大醫(yī)院為龍頭,建立醫(yī)療聯(lián)合體、醫(yī)療集團;在農(nóng)村,以縣醫(yī)院為龍頭,推進縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)一體化,促進雙向轉(zhuǎn)診。按照醫(yī)院不同等級,合理確定醫(yī)療服務(wù)價格梯度;切實發(fā)揮醫(yī)保杠桿作用,實行差別化醫(yī)保支付政策,引導(dǎo)群眾在基層就近就醫(yī)。到2020年,縣域內(nèi)就診率達90%以上,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療量占總診療量的60%以上。

  5.進一步健全藥品供應(yīng)保障體系。鞏固基本藥物制度,完善基本藥物配備使用政策,更好地滿足基層用藥需求。建立廉價、短缺藥品供應(yīng)保障機制,采取定點生產(chǎn)、集中采購、政府定價、常規(guī)儲備、統(tǒng)一調(diào)配等辦法,確保滿足群眾基本用藥需求。改革公立醫(yī)院藥品集中采購機制,堅持以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購方向,實行一個平臺、上下聯(lián)動、公開透明、分類采購,采取招生產(chǎn)企業(yè)、招采合一、量價掛鉤、雙信封制、全程監(jiān)控等措施,加強藥品采購全過程綜合監(jiān)管,進一步提高醫(yī)療機構(gòu)在藥品采購中的參與度,保障藥品質(zhì)量可靠、價格合理、供應(yīng)及時。

  (四)進一步強化健康教育與促進。

  1.大力普及健康知識。創(chuàng)新健康教育的方式和載體,充分利用互聯(lián)網(wǎng)、移動客戶端等新媒體傳播健康知識,提高健康教育的針對性和實效性。建立健康知識和信息發(fā)布平臺,開展形式多樣的健康素養(yǎng)巡講和健康咨詢活動,引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民全面掌握健康素養(yǎng)基本技能。加大新聞媒體無償開展衛(wèi)生防病知識公益宣傳力度,設(shè)立健康教育專欄,發(fā)布公益健康廣告。加強對重點人群的健康教育與促進,開展有針對性的健康培訓(xùn),強化健康指導(dǎo)和行為干預(yù)。推進人口和健康文化陣地建設(shè),弘揚健康文化,傳播健康理念。全面開展健康素養(yǎng)干預(yù)及監(jiān)測,每年發(fā)布健康素養(yǎng)水平監(jiān)測分析報告。將健康教育納入國民教育體系,落實《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》,開設(shè)中小學(xué)健康教育課程,結(jié)合各類健康主題日,組織開展經(jīng)常性宣傳教育活動。加強健康教育的內(nèi)容建設(shè),組織發(fā)布科學(xué)防病知識,及時監(jiān)測糾正虛假錯誤信息,堅決取締虛假醫(yī)療、藥品等廣告,嚴厲打擊不實和誤導(dǎo)宣傳行為。

  2.積極營造健康生活環(huán)境。大力推進美好城鄉(xiāng)建設(shè)、生態(tài)文明建設(shè)和城市環(huán)境綜合整治、村莊環(huán)境整治,改善城鄉(xiāng)大氣、水環(huán)境質(zhì)量。深入推進大氣污染防治,加快完善重污染天氣應(yīng)急體系。加強飲用水源地保護,完善覆蓋城鄉(xiāng)的飲用水衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),推進城鄉(xiāng)統(tǒng)籌區(qū)域供水。深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動,進一步完善環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施,建立健全環(huán)境衛(wèi)生長效管理機制。到2020年,全省城市污水處理率達95%以上、生活垃圾無害化處理率達98%以上,鎮(zhèn)、村生活垃圾集中收運率達90%以上,農(nóng)村無害化衛(wèi)生戶廁普及率達95%以上。加強食品藥品安全監(jiān)管,推進食品可追溯體系和快速檢測體系建設(shè),完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測、評價、預(yù)警機制。深入落實農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管措施,推進無公害農(nóng)產(chǎn)品、綠色食品和有機食品等基地建設(shè)。強化職業(yè)病防治,落實用人單位主體責(zé)任,加大職業(yè)病危害源頭控制力度。在全社會強化安全教育,進一步加強安全生產(chǎn)、消防安全和交通安全管理,及時向社會預(yù)警傷害高危因素。

  3.引導(dǎo)形成健康生活方式。堅持健康生活方式培育與公民道德建設(shè)相結(jié)合,倡導(dǎo)健康文明的生活方式。以創(chuàng)建健康促進學(xué)校為抓手,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,整體推進學(xué)校健康促進工作,全面提升學(xué)生健康素養(yǎng)。到2020年,全省80%的中小學(xué)達到健康促進學(xué)校標準。加強健康生活方式指導(dǎo)員培訓(xùn),深入社區(qū)對居民進行指導(dǎo)。促進居民科學(xué)合理膳食,定期開展居民營養(yǎng)狀況監(jiān)測評價。加強兒童、青少年營養(yǎng)膳食管理,推進營養(yǎng)配餐工作。組織開展全民減鹽行動,指導(dǎo)適宜人群科學(xué)使用低鈉鹽。開展酒精對健康和公共交通危害的宣傳。全面推行公共場所禁煙,普及煙草危害知識,創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、無煙學(xué)校、無煙單位,開展吸煙行為干預(yù),降低吸煙率,促進形成不吸煙、不敬煙、不勸煙的社會風(fēng)氣。進一步發(fā)掘中醫(yī)藥文化資源,廣泛傳播中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識,促進健康生活方式的形成。

  (五)廣泛開展全民健身運動。

  1.構(gòu)建健身服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立健全公共體育服務(wù)體系,建成一批城市體育服務(wù)綜合體、體育公園和戶外健身營地,推進健身步道和社區(qū)綜合健身俱樂部建設(shè)。到2020年,全省打造100個省級體育公園,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建有2000平方米左右的多功能運動場、每個行政村建有1個標準籃球場或不小于籃球場面積的其他運動項目場地,各市、縣(市、區(qū))全面完成省級公共體育服務(wù)體系示范區(qū)創(chuàng)建任務(wù)。加快構(gòu)建慢行交通網(wǎng)絡(luò),推進鄉(xiāng)村自行車道和“慢行健身綠道”建設(shè)。推動體育社會組織向基層延伸,大力發(fā)展形式多樣的體育俱樂部,支持體育社會組織參與公共健身服務(wù)。促進城鄉(xiāng)、區(qū)域健身服務(wù)均衡發(fā)展,推動公共健身服務(wù)資源向青少年、老年人、殘疾人等群體免費或優(yōu)惠開放,支持各級各類公共體育場館在特定時段向社會免費或低收費開放。培育一批群眾喜愛的健身消費產(chǎn)品和項目活動品牌,推動競技體育資源和科技成果服務(wù)大眾健身。

  2.組織開展群眾性健身活動。加快發(fā)展農(nóng)民體育、社區(qū)體育、職工體育、老年人體育、殘疾人體育和民間傳統(tǒng)體育,擴大有組織參加體育鍛煉的人口。機關(guān)、企事業(yè)單位、社會團體、學(xué)校等實行工間、課間健身等制度,倡導(dǎo)和落實每天健身1小時,鼓勵單位為職工健身創(chuàng)造條件,定期舉辦全民健身運動會、學(xué)生運動會和職工運動會等。打造“一縣(市、區(qū))一品”特色健身活動,組織創(chuàng)編、推廣新優(yōu)健身項目。推動城鄉(xiāng)社區(qū)依托傳統(tǒng)節(jié)日、體育賽事、重大慶典活動和民間體育資源,開展群眾喜聞樂見、豐富多彩、特色鮮明的健身活動。取消商業(yè)性和群眾性體育賽事審批,鼓勵體育社會組織、企事業(yè)單位舉辦群眾健身活動。開展以社會體育指導(dǎo)員為主體,優(yōu)秀運動員、教練員、體育教師、科技工作者、學(xué)生參加的義務(wù)健身輔導(dǎo)活動,形成全民健身志愿服務(wù)長效機制。

  3.促進康體緊密融合。加大體育與醫(yī)療、養(yǎng)老等融合力度,積極發(fā)揮體育在防病、治病、康復(fù)等方面的作用。健全省、市、縣三級國民體質(zhì)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),定期發(fā)布國民體質(zhì)監(jiān)測報告,免費為城鄉(xiāng)居民提供體質(zhì)測定、健身指導(dǎo)和運動能力評定。依托現(xiàn)有資源加快推進體質(zhì)測定與運動健身指導(dǎo)站建設(shè),到2020年實現(xiàn)每個縣(市、區(qū))都有1個指導(dǎo)站。積極推動體質(zhì)測定與運動健身指導(dǎo)站和體檢機構(gòu)的融合建設(shè),打造集體質(zhì)和疾病檢測、運動能力評估、科學(xué)健身指導(dǎo)為一體的綜合服務(wù)平臺。引導(dǎo)社會資本開發(fā)新型運動康復(fù)裝備、運動健身指導(dǎo)技術(shù)裝備、可穿戴式運動設(shè)備等新型裝備,促進科學(xué)健身。整合媒體資源,建立覆蓋全省的全民健身健康宣傳平臺,提高城鄉(xiāng)居民的科學(xué)健身素養(yǎng)。

  (六)加快推進城鄉(xiāng)健康養(yǎng)老服務(wù)。

  1.提升健康養(yǎng)老服務(wù)能力。充分利用各類資源,積極為老年人提供多樣化、分層次、高質(zhì)量的健康養(yǎng)老服務(wù),到2020年養(yǎng)老床位數(shù)達到每千名老年人40張。大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),推進城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè),著力提升居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)療保健服務(wù)能力。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要通過社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺,為老年人提供上門醫(yī)療保健和康復(fù)護理服務(wù)。開展老年人健康護理手冊進家庭活動。充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構(gòu)托底作用,重點為城鄉(xiāng)特困老人、低收入老人、經(jīng)濟困難的失能半失能老人提供無償或低收費的供養(yǎng)、護理服務(wù)。鼓勵民間資本通過委托管理等方式運營公有產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。加大對社會辦養(yǎng)老機構(gòu)扶持力度,引導(dǎo)各類所有制投資主體進入健康養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。鼓勵支持境外投資者在我省獨資或合資、合作舉辦營利性養(yǎng)老機構(gòu),在國家政策允許范圍內(nèi),給予土地政策、稅收優(yōu)惠、財政支持等方面與省內(nèi)營利性養(yǎng)老機構(gòu)同等待遇。加快發(fā)展農(nóng)村健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè),充分利用現(xiàn)有資源,推進農(nóng)村“老年關(guān)愛之家”建設(shè)。鼓勵各地按照機構(gòu)投保、保險公司運作、政府支持的原則,建立養(yǎng)老機構(gòu)綜合責(zé)任保險和老年人意外傷害保險制度。鼓勵老年人投保健康保險、意外傷害保險等人身保險。適應(yīng)人口老齡化需求,積極開發(fā)長期護理保險。

  2.優(yōu)化老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要積極為老年人提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),拓展為老服務(wù)功能,全面落實老年醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策,對老年人看病就醫(yī)實行優(yōu)先照顧,在掛號、就診、收費、取藥、住院等窗口設(shè)置“老年人優(yōu)先”標志。全省二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年病科,增加老年病床數(shù)量,有條件的醫(yī)院開設(shè)老年病門診。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立老年人健康管理服務(wù)制度,為老年人建立健康檔案,加強老年人健康指標監(jiān)測和信息管理;定期為65歲以上老年人免費體檢,開展健康管理服務(wù);與有意愿的老年人家庭建立醫(yī)療契約服務(wù)關(guān)系,提供上門服務(wù),開設(shè)家庭病床,方便老年人就醫(yī)。深入開展老年病防治研究,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在健康養(yǎng)老中的作用。建立老年人精神關(guān)愛服務(wù)組織,開展心理講座和培訓(xùn),提供專業(yè)心理咨詢、輔導(dǎo)和康復(fù)服務(wù)。

  3.大力推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。積極推動養(yǎng)老機構(gòu)增加醫(yī)療功能,加強養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),促進醫(yī)療資源與養(yǎng)老服務(wù)的無縫對接。床位數(shù)100張以內(nèi)的養(yǎng)老機構(gòu),就近與醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)簽訂合作協(xié)議,隨時提供診療服務(wù),有條件的可設(shè)立醫(yī)務(wù)室;床位數(shù)100-200張的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),在院內(nèi)設(shè)立衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室等衛(wèi)生設(shè)施,并聘請具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師、護士提供基本醫(yī)療護理服務(wù);床位數(shù)200張以上的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),設(shè)置相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)或與臨近的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽訂協(xié)議,為老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)。鼓勵外資養(yǎng)老機構(gòu)按國家有關(guān)規(guī)定以多種形式內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu),開展醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)。大力扶持發(fā)展護理院和護理型養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè),支持部分閑置床位較多的一、二級醫(yī)院和專科醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護理院。到2020年,每個縣(市)至少建有1所老年護理院。全面加強康復(fù)服務(wù),各類養(yǎng)老機構(gòu)都要配備康復(fù)設(shè)備,到2020年60%以上的城市社區(qū)和有條件的農(nóng)村社區(qū)設(shè)立適合老年人的康復(fù)場所。對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機構(gòu)(診所、衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室)以及舉辦的護理院、康復(fù)醫(yī)院等,符合條件的納入城鄉(xiāng)醫(yī)保定點范圍。

  (七)創(chuàng)新發(fā)展健康服務(wù)業(yè)。

  1.大力推進社會辦醫(yī)。鼓勵各類資本投資醫(yī)療健康領(lǐng)域,各有關(guān)部門要按照“非禁即入”的原則,全面清理、取消不合理的前置審批條件,整合社會辦醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置、執(zhí)業(yè)許可等審批環(huán)節(jié),進一步明確并縮短審批時限,鼓勵有條件的地方為申辦醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)手續(xù)提供一站式服務(wù)。按照國家有關(guān)規(guī)定,吸引各類外資在江蘇舉辦獨資醫(yī)療機構(gòu),鼓勵外資優(yōu)先投向醫(yī)療資源稀缺的區(qū)域以及特需醫(yī)療服務(wù)短缺的領(lǐng)域。進一步落實非公立醫(yī)療機構(gòu)和公立醫(yī)療機構(gòu)在市場準入、醫(yī)保定點、等級評審、技術(shù)準入等方面同等對待的政策。完善監(jiān)管機制,促進非公立醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范服務(wù)、健康發(fā)展。放寬對營利性醫(yī)院的數(shù)量、規(guī)模、布局以及大型醫(yī)用設(shè)備配置的限制。符合條件、提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的非公立醫(yī)療機構(gòu),其專科建設(shè)、設(shè)備購置、人才隊伍建設(shè)納入財政專項資金支持范圍。對非營利性民辦健康服務(wù)機構(gòu)給予投資獎勵。加快推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),鼓勵和規(guī)范醫(yī)師在不同類型、不同層級的醫(yī)療機構(gòu)之間流動,醫(yī)務(wù)人員在職稱晉升、職業(yè)技能鑒定、專業(yè)技術(shù)和職業(yè)技能培訓(xùn)等方面不因多點執(zhí)業(yè)受影響。引導(dǎo)非公立醫(yī)療機構(gòu)向高水平、規(guī)模化方向發(fā)展,加快形成公立醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展的多元辦醫(yī)格局。

  2.積極發(fā)展多樣化健康服務(wù)。充分發(fā)揮市場機制作用,擴大健康服務(wù)供給,創(chuàng)新服務(wù)模式,努力滿足人民群眾健康服務(wù)需求。鼓勵各地引進國內(nèi)、國際知名健康服務(wù)機構(gòu),提供體檢、心理咨詢、健康咨詢等健康服務(wù)。引導(dǎo)體檢機構(gòu)、健身機構(gòu)提高服務(wù)水平,開展連鎖經(jīng)營。規(guī)范發(fā)展母嬰護理、養(yǎng)生美容等服務(wù)市場,健全行業(yè)標準體系。加快發(fā)展心理健康服務(wù),培育專業(yè)化、規(guī)范化的心理咨詢、輔導(dǎo)機構(gòu)。鼓勵有條件的地區(qū)面向國際國內(nèi)市場,整合當(dāng)?shù)貎?yōu)勢醫(yī)療資源、中醫(yī)藥等特色養(yǎng)生保健資源、綠色生態(tài)旅游資源,發(fā)展養(yǎng)生、體育和醫(yī)療健康旅游,推出一批以醫(yī)療保健養(yǎng)生、中醫(yī)藥文化傳播為主題的醫(yī)療旅游示范產(chǎn)品。積極發(fā)展商業(yè)健康保險,鼓勵保險公司開發(fā)與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)健康保險產(chǎn)品,并提供與商業(yè)健康保險相結(jié)合的疾病防控、健康維護、慢性病管理等健康管理服務(wù)。推行醫(yī)療責(zé)任保險、醫(yī)療意外保險等醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險。鼓勵各地在公共服務(wù)領(lǐng)域充分運用市場化機制,通過委托保險公司經(jīng)辦或購買保險產(chǎn)品和服務(wù)等方式,提升公共養(yǎng)老、健康、“救急難”等服務(wù)運行效率。

  3.培育壯大健康服務(wù)支撐產(chǎn)業(yè)。通過加大科技支撐、深化行政審批制度改革、產(chǎn)業(yè)政策引導(dǎo)等綜合措施,加快推進醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械等重點產(chǎn)業(yè)發(fā)展。積極支持自主知識產(chǎn)權(quán)藥品、醫(yī)療器械和其他相關(guān)健康產(chǎn)品的研發(fā)制造和應(yīng)用,支持到期專利藥品仿制,支持老年人、殘疾人專用保健用品、康復(fù)輔助器具研發(fā)生產(chǎn)。支持數(shù)字化醫(yī)療產(chǎn)品和適用于個人家庭的健康檢測、監(jiān)測與健康物聯(lián)網(wǎng)等產(chǎn)品的研發(fā)與應(yīng)用。引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗中心和影像中心,積極發(fā)展第三方醫(yī)療服務(wù)評價、健康管理服務(wù)評價以及健康市場調(diào)查和咨詢服務(wù)。完善科技中介體系,鼓勵發(fā)展專業(yè)化、市場化的醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化服務(wù)。促進體育健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,引進國內(nèi)外優(yōu)質(zhì)健身健康服務(wù)資源,打造一批體育健身健康服務(wù)、運動康復(fù)特色醫(yī)療高端平臺,建設(shè)一批體育健康社區(qū)、運動康復(fù)醫(yī)院和健康管理中心。

  4.加快構(gòu)建健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展載體。推進健康產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展、融合提升,通過創(chuàng)新驅(qū)動、政策引導(dǎo)、改革試點等綜合措施,積極培育健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展新載體新業(yè)態(tài),在社會辦醫(yī)、健康養(yǎng)老、運動康復(fù)、醫(yī)藥研發(fā)、醫(yī)療器械等方面,建設(shè)一批健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)。加強健康服務(wù)人才隊伍建設(shè),鼓勵社會資本舉辦職業(yè)院校,支持高等院校和中等職業(yè)學(xué)校開設(shè)健康服務(wù)相關(guān)學(xué)科專業(yè)。對參加相關(guān)職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)技能鑒定的人員,符合條件的按規(guī)定給予補貼。加強健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計制度建設(shè),建立完善相關(guān)統(tǒng)計方法和指標體系。探索建立健康服務(wù)業(yè)資源產(chǎn)權(quán)交易平臺。

  (八)深入實施智慧健康工程。

  1.健全智慧健康信息網(wǎng)絡(luò)。統(tǒng)籌健康信息資源,建立跨部門的業(yè)務(wù)協(xié)同、資源共享機制,逐步實現(xiàn)各領(lǐng)域健康信息互聯(lián)互通、制度對接。建立完善省、市、縣三級健康綜合信息平臺,構(gòu)建全省智慧健康信息傳輸主干網(wǎng)和全員人口、服務(wù)資源、健康檔案、電子病歷、決策支持等5大數(shù)據(jù)庫。到2020年,居民電子健康檔案規(guī)范化建檔管理率達到80%以上,二、三級醫(yī)院全面應(yīng)用電子病歷。推動商業(yè)健康保險信息系統(tǒng)與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、基本醫(yī)療保險信息系統(tǒng)進行必要的信息共享。落實信息安全等級保護制度,推廣數(shù)字證書運用,強化信息安全保障。利用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)、云計算等現(xiàn)代信息技術(shù)建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)的健身信息服務(wù)體系,為群眾提供便利的健身信息咨詢服務(wù)。

  2.提升智慧健康信息應(yīng)用水平。完善各級各類健康相關(guān)機構(gòu)信息系統(tǒng)服務(wù)功能,有效開展智慧健康信息化務(wù)實應(yīng)用,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)組織形式和健康管理模式,強化醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域各服務(wù)機構(gòu)之間的合作。加快推進遠程醫(yī)療服務(wù)在縣(市)、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的廣泛覆蓋,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動、橫向聯(lián)動,讓群眾就近享受高水平的醫(yī)療服務(wù)。到2020年,所有縣(市、區(qū))均建立區(qū)域影像、檢驗檢查、病理中心,縣級以上公立醫(yī)院開展面向基層的遠程醫(yī)療服務(wù)比例達到70%以上。

  3.推進智慧健康惠民便民服務(wù)。完善省級預(yù)約診療服務(wù)平臺,整合省、市級醫(yī)療機構(gòu)資源,對接基層分級診療系統(tǒng),強化跨區(qū)域雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)應(yīng)用,促進有序就醫(yī)。到2020年,三級醫(yī)院50%以上專家門診掛號號源,由家庭醫(yī)生或服務(wù)對象通過預(yù)約診療平臺預(yù)約。普及應(yīng)用居民健康卡,實現(xiàn)居民電子健康檔案動態(tài)更新、人口健康信息有效利用。開展物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算、移動醫(yī)療等新興技術(shù)應(yīng)用,為城鄉(xiāng)居民提供個性化的健康指導(dǎo)、康復(fù)治療、健康咨詢與評估、跟蹤隨訪等健康管理服務(wù)。

  三、保障措施

  (一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各級政府要充分認識深入推進“健康江蘇”建設(shè)的重大意義,把這項事關(guān)民生幸福、事關(guān)江蘇未來的重要工作擺上突出位置,切實提高組織程度,形成上下聯(lián)動、部門協(xié)作、務(wù)實高效的工作推進機制。將“健康江蘇”建設(shè)納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃,研究制定具體實施方案和年度工作計劃,加強分類指導(dǎo)和工作督導(dǎo),確保有序有力推進。要緊緊依靠廣大人民群眾推進“健康江蘇”建設(shè),不斷擴大群眾參與的載體、渠道和方法,廣泛聽取各方意見建議,使“健康江蘇”建設(shè)符合群眾意愿、得到社會支持,在共建中共享,在共享中共建。

  (二)加大資金投入。建立健全多元化健康投入機制,強化政府對保障人民健康的相關(guān)基本公共服務(wù)投入,鼓勵社會和個人加大健康投入,鼓勵社會力量興辦慈善健康服務(wù)機構(gòu),或向醫(yī)療救助、醫(yī)療機構(gòu)捐款。由政府負責(zé)保障的健康服務(wù)類公共產(chǎn)品可通過購買服務(wù)的方式提供,逐步增加政府采購的類別和數(shù)量。完善政府投資補助政策,通過公辦民營、民辦公助等方式,支持社會資本舉辦和運營非營利性健康服務(wù)機構(gòu)。鼓勵各類創(chuàng)業(yè)投資機構(gòu)、融資擔(dān)保機構(gòu)支持健康服務(wù)領(lǐng)域創(chuàng)新型新業(yè)態(tài)和小微企業(yè)。引導(dǎo)金融機構(gòu)按照風(fēng)險可控、商業(yè)可持續(xù)原則加大對健康服務(wù)業(yè)的支持力度,創(chuàng)新適合健康服務(wù)業(yè)特點的金融產(chǎn)品和服務(wù)方式,開展銀企合作,多渠道滿足健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的資金需求。

  (三)鼓勵探索創(chuàng)新。堅持把“健康江蘇”建設(shè)與全面深化改革緊密結(jié)合起來,與省級綜合醫(yī)改試點等專項改革同步推進,通過創(chuàng)新制度安排,最大限度地釋放改革紅利。緊密結(jié)合深化醫(yī)改,優(yōu)化健康服務(wù),促進衛(wèi)生服務(wù)模式從疾病管理向健康管理轉(zhuǎn)變。積極開展健康城市創(chuàng)建,結(jié)合推進新型城鎮(zhèn)化建設(shè),圍繞營造健康環(huán)境、構(gòu)建健康社會、培育健康人群等重點,將健康政策相關(guān)內(nèi)容融入城市規(guī)劃、建設(shè)、管理等各項公共政策并保障落實。廣泛開展健康社區(qū)、健康單位、健康場所創(chuàng)建,積極實踐、創(chuàng)造經(jīng)驗,推動健康理念進社區(qū)、進學(xué)校、進企業(yè)、進機關(guān)、進營院。

  (四)強化宣傳引導(dǎo)。大力宣傳深入推進“健康江蘇”建設(shè)的目的、意義和相關(guān)舉措,宣傳政府、社會和個人對健康承擔(dān)的責(zé)任,宣傳典型事跡和典型經(jīng)驗,提高公眾的認知度和參與意識,合理引導(dǎo)社會預(yù)期。探索推廣居民健康自我管理小組、健身小組等有效形式,發(fā)揮群眾組織在自我教育、自我管理、自我服務(wù)等方面的積極作用,為廣大群眾開展自我健康管理搭建平臺、提供便利。制定實施“健康江蘇”建設(shè)的評價體系、考核機制和激勵辦法,對先進地區(qū)、單位和個人進行表彰,推動各項工作任務(wù)落到實處、取得實效,不斷增進廣大人民群眾健康福祉。

  江蘇省人民政府

  2015年10月29日 

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